Sedef hastalığı

Sedef hastalığının getirdiği acıların başkaları tarafından hafife alındığı söylenmelidir. Bilim adamlarına göre sedef hastalığı, yaşam kalitesi üzerindeki olumsuz etkisi bakımından kronik kalp yetmezliği ve kronik akciğer hastalıklarından daha aşağı değildir.

Bu hastalık doğrudan öldürmez ama insanların hayatını büyük ölçüde mahveder.

Sedef hastalığı hakkında konuşalım.

Bu, modern tıbbın otoimmün olarak sınıflandırdığı kronik bir cilt inflamatuar sürecidir; kendi dokularınıza karşı alerjilerle ilişkili.

Sedef hastalığı en sık görülen cilt hastalıklarından biridir ve gelişmiş ülkelerde nüfusun %1-2'sinde görülür.

Sedef hastalığı, kaşıntıya neden olan gümüş pullarla kaplı kırmızı, pullu lekelere neden olan bir cilt hastalığıdır. Sedef hastalığı genellikle 20 ila 30 yaşları arasında ortaya çıkar ve çoğunlukla kalıtsaldır.

Bu patoloji bulaşıcı bir hastalık değildir. Fiziksel acıya ek olarak, hafif sedef hastalığı bile ciddi psikolojik sorunlara neden olabilir: düşük özgüven, utanç ve sosyal izolasyon. Sedef hastalığından ölmek imkansızdır ancak bu hastalığın kişinin hayatı üzerindeki etkisi çok ciddidir.

Sedef hastalığının nedenleri

Sedef hastalığının nedenleri tam olarak belirlenmemiştir. Hastalığın mekanizması cilt hücrelerinin bölünmesinin ihlali ile ilişkilidir ve bu da bağışıklık sisteminin reaksiyonuna neden olur. Böyle bir reaksiyon, otoimmün olanlardan biridir, çünkü dışarıdan gelen bir tehdide değil, vücudun kendisindeki bir arızaya yanıt olarak ortaya çıkar.

Sedef hastalığı bulaşıcı mıdır?

Sedef hastalığı bulaşıcı değildir ve bu hastalıktan muzdarip bir kişiyle el sıkışmaktan korkmak aptalca ve zalimcedir.

Daha önce de belirtildiği gibi sedef hastalığı bulaşıcı bir hastalık değildir ve birçok çalışma bunun otoimmün kökenli olduğunu göstermektedir. Sedef hastalığında, yabancı organizmalara saldırması gereken bağışıklık T hücrelerinin trajik bir şekilde yanlışlıkla sağlıklı cilt hücrelerine saldırdığına inanılmaktadır. Bu, üst tabakasının, epidermisin kalınlaşmasına ve dermise daha derinlemesine nüfuz eden inflamatuar bir sürece yol açar.

Sedef hastalığının kökenine ilişkin otoimmün teorisinin yeri vardır, ancak bu süreci tetiklemesi gereken otoantijen henüz bulunamamıştır, yani i noktalanmamıştır.

Ancak şurası açıktır: sedef hastalığına yakalanamazsınız - sadece kapabilirsiniz.

Sedef hastalığı kalıtsal mıdır?

Rosacea'da olduğu gibi sedef hastalığı da kalıtsal olma eğilimindedir. Sedef hastalığının kalıtsal doğası, sedef hastalığının halihazırda teşhis edildiği ailelerde görülme sıklığının daha yüksek olması, ayrıca ikizlerde görülme sıklığının diğer gruplara göre daha yüksek olması gerçeğiyle doğrulanmaktadır.

Ancak kalıtımın uyandırılması gerekiyor. Bu, kışkırtıcı faktörlerle yapılır:

• psikolojik travma ve kronik stres koşulları;
• geçmiş bulaşıcı hastalık;
• cilt yaralanmaları;
• bazı ilaçlar;
• vücuttaki hormonal değişiklikler;
• alerjiler (örneğin turunçgiller, yumurtalar, çikolata hastalığı ağırlaştırabilir);
• alkol zehirlenmesi;
• hatta iklim değişikliği.

Sedef hastalığı belirtileri

Sedef hastalığının ilk belirtileri: pul pul yüzeye sahip parlak pembe plaklar şeklinde deri döküntüleri. Plaklar tektir, sağlıklı cilt seviyesinin üzerinde yükselir ve dirseklerde ve popliteal boşluklarda bulunur.

Çoğu zaman, sedef plakları dizlerin, dirseklerin, göğüsün, karın bölgesinin, sırtın ve kafa derisinin derisinde görülür, ancak hastalık ilerledikçe cildin en beklenmedik başka yerlerinde de görünebilirler.

Başlangıçta papüller küçüktür - 3-5 mm, rengi parlak pembedir. Yavaş yavaş boyutları artar ve gümüş rengi pullarla kaplanır, daha sonra plak adı verilen daha büyük oluşumlara dönüşürler.

Papüllerin taze unsurları genellikle parlak renkte, hatta kırmızı renkteyken, "eski" olanlar daha soluktur. Sedef hastalığının ilk aşamasında papülün kenarları soyulmaz. Hiperemik bir sınırı temsil ediyorlar - bir büyüme tacı

Sedef hastalığının ayırt edici özelliği Auspitz üçlüsüdür. Bu üçlü, papülün yüzeyini keskin bir cisimle kazırken gözlemlenebilir. Üç fenomeni içerir:

• stearin lekesi olgusu - kazındığında kolayca ayrılan çok sayıda gümüşi beyaz pulun katmanlanması;
• psoriatik filmin bir belirtisi, azgın plakaların alt katmanlarının soyulması sonrasında açılan, dikenli bir tabakadan yapılmış eksüde bir yüzeydir;
• "kan çiy" fenomeni - psoriatik filmin ayrılmasından sonra yüzey kılcal damarlarının küçük kan lekeleri şeklinde açığa çıkması

Sedef hastalığının aşamaları

Sedef hastalığının birincil unsuruçok sayıda gevşek gümüşi beyaz pullarla kaplı tek bir pembe veya kırmızı papüldür.

Sedef hastalığı oldukça yavaş gelişir; plakların sayısında bir artış vardır ve bunların büyümesi birkaç ay veya yıl içinde gözlemlenebilir. Hastaların küçük bir yüzdesinde hastalık daha şiddetli hale gelebilir. Kural olarak, bunun öncesinde şiddetli zihinsel stres veya yoğun ilaç tedavisi gerektiren ciddi bir hastalık gelir. Bu durumda, papüller soluk pembe değil, parlak kırmızıdır, belirgin iltihaplanma belirtileri vardır, şişmiş, kaşıntıya neden olur.

İkinci aşamasedef hastalığı daha geniş lezyonlarla karakterizedir. Kaşıma yerinde yeni plaklar oluşturan yeni papüller ortaya çıkar. Büyümenin bir sonucu olarak, yeni büyümeler mevcut olanlarla birleşir. Plaklar simetrik uzuvları etkiler ve benzer desen ve çizgiler oluşturur.

Üçüncü aşamadabüyüme yavaşlar, değişiklikler esas olarak döküntülerin yapısıyla ilgilidir. Sağlıklı ve etkilenmiş cilt arasındaki sınırlar daha net hale gelir. Plakalar mavimsi bir renk alır ve aktif olarak soyulmaya başlar. Tedavinin yokluğunda kalınlaşır ve bazen papillomatöz nevüsler (kahverengi) ve siğilimsi büyümeler (ten rengi) oluştururlar.

Başka bir aşama daha var -hastalık gerilemesiBu sırada semptomlar kaybolur. Peeling ortadan kalkar, sınır belirginliği kaybolur, cilt normale döner ve eski haline döner.

Sedef hastalığı türleri

• Yamalı sedef hastalığı soluk pembe, zayıf infiltre noktalarla temsil edilir. Bana toksikodermayı hatırlatıyor.
• İrritabl sedef hastalığı: Cildin agresif çevresel faktörlere (güneş ışığı, soğuk, ısı) ve tahriş edici ilaçlara maruz kalması nedeniyle oluşur. Plağın rengi daha yoğun hale gelir, boyutu artar, cilt yüzeyinin üzerine daha fazla çıkar ve kenarlarda kızarıklık şeklinde bir kuşak oluşur.
• Seboreik sedef hastalığı - sıklıkla sebore hastalarında gelişir. Klinik tablo seboreik egzamaya çok benzer.
• Eksüdatif sedef hastalığı oldukça yaygındır. Enflamatuar sıvının - eksüdanın aşırı salgılanması nedeniyle oluşur. Pul kümelerini aşılayarak onları pul kabuklarına dönüştürür.
• Avuç içi ve ayak tabanlarındaki sedef hastalığı ya sıradan plaklar ve papüllerle ya da nasır ve nasırlara benzer hiperkeratotik oluşumlarla temsil edilir.
• Foliküler sedef hastalığı oldukça nadirdir. Döküntü, ortasında huni şeklinde bir çöküntü bulunan beyaz miliyer nodüllerden oluşur.
• Mukoza zarının sedef hastalığı da nadirdir. Ağız ve mesanenin mukozasında oluşur. Kırmızı kenarlıklı gri-beyaz alanlar olarak görünür

Alevlenmenin mevsimselliğine bağlı olarak, çeşitli sedef hastalığı türleri ayırt edilir:

• yaz - cildin güneş ışığına maruz kalması sonucu alevlenme meydana gelir;
• kış - cildi etkileyen aşırı soğuk nedeniyle oluşur.

Mevsimsel olmayan sedef hastalığında herhangi bir iyileşme dönemi yoktur; hastalık yıl boyunca ortaya çıkar.

Etkilenen cilt bölgesine göre:

• sınırlı sedef hastalığı - vücut derisinin% 20'sinden azını kaplar;
• yaygın - %20'den fazla;
• genelleştirilmiş - cildin tamamı etkilenir.

Aslında hastalığın birçok alt tipi vardır ve bazen bir hastada aynı anda iki veya üç form gelişir. Çoğu zaman - vakaların% 80-90'ında - plak sedef hastalığı gelişir.

Hastaların %30'unda eklemlerin dış belirtilerle birlikte iltihaplandığı psoriatik artrit vardır ve %10'unda hastalığın gözyaşı formu vardır.

Diğer, daha nadir alt türler de bilinmektedir. Hepsi vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilecek spesifik döküntüler ve bazen çok ağrılı kaşıntı ile kendini gösterir. Ancak iyi haberler de var: istatistiklere göre vakaların %80'inde sedef hastalığı hafif bir formda ortaya çıkıyor ve lezyonlar vücut yüzeyinin %3'ünden azını kaplıyor.

Sedef hastalığının formları

1. Sedef hastalığının püstüler formu. Eksüda ile emprenye edilmiş kortikal pullu plakların varlığı ile karakterizedir. Örneğin vücudun kıvrımlarında çizilme veya kendine zarar verme sonucu hasar görürse döküntüler ıslanır. Kaşıntıya ve yanmaya neden olurlar ve fiziksel rahatsızlığa neden olurlar. Bu tür hastalıklara daha çok aşırı kilolu, hipotiroidizmli ve diyabetli kişilerde teşhis edilir.
2. Püstüler (genelleştirilmiş) form. Tek bir kesecikten başlayıp plaklara dönüşen klasik bir gelişim düzenine sahiptir. Lezyonlar simetriktir ve vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Bu sedef hastalığının şiddetli seyri, intraepidermal püstüllerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Birleşerek "cerahatli göller" oluşturabilirler. Püstüller, dışarıdan yoğun kahverengi bir kabuk tarafından korunduğu için kendiliğinden açılmaz.
3. artropatik formu. Değişikliklerin önce küçük eklemleri, ardından omurga dahil büyük eklemleri etkilediği sedef hastalığının en şiddetli şekli. Bu, ağrı semptomları ve deformasyonları ile ifade edilir. Muhtemelen eklem kaynaşması, hareket kabiliyeti kaybı. Bu sedef hastalığının arka planında başka patolojiler ortaya çıkar: ankiloz, osteoporoz, bu da sakatlığa yol açar.

Komplikasyonlar

Birçok kişi sedef hastalığının neye benzediğini biliyor, ancak hastalığın dış belirtilere ek olarak bir takım komplikasyonları da var. Cildin işleyişinde azalma, sıcaklık regülasyonunda ve su-tuz dengesinde bozukluklarla kendilerini gösterirler. Çeşitli bakterilere karşı koruyucu işlevi de azalır.

Örneğin ellerdeki sedef hastalığı klinik tablonun yalnızca bir parçasıdır. Bu tanıya sahip kişiler sıklıkla kronik gastrointestinal ve kalp hastalıklarından muzdariptir.

Şiddetli sedef hastalığı, genel olarak miyokard enfarktüsü, felç ve kardiyovasküler mortalite riskinin artmasıyla ilişkilidir.

Komplikasyon grubu ayrıca şunları içerir:

• psoriatik eklemlerin artriti. Sedef hastalığı olan hastaların yaklaşık %30'unda yaşamları boyunca eklemlerde sertlik, ağrı ve şişlik ile karakterize olan psoriatik artrit gelişecektir. Hastalık eklem yıkımı noktasına kadar ilerleyebilir. Hastaların %80-90'ında psoriatik tırnak lezyonları ve onikoliz görülür.
• psoriatik eritroderma;
• genelleştirilmiş püstüler sedef hastalığı;
• otoimmün hastalıklar (ülseratif kolit, Crohn hastalığı);
• erkeklerde erektil disfonksiyon;
• iç organlarda obezite, insülin direnci ve dislipideminin birleşimi anlamına gelen metabolik sendrom.

Sedef hastalığı ile ilişkili patolojilerin, özellikle şiddetli formda, intihar eğilimleri de dahil olmak üzere depresyon, anksiyete bozukluklarını içerdiği de unutulmamalıdır.

Psoriatik eritroderma biraz daha az yaygındır. Bu durum cilt tamamen hasar gördüğünde ortaya çıkar. Hastalar kaşıntı ve yanma, ölü dokunun aşırı soyulması ve sıcaklıktaki değişikliklere karşı güçlü cilt reaksiyonu konusunda endişe duymaktadır.

Bir sonraki en yaygın tip püstüler sedef hastalığıdır. Bu komplikasyon, ikincil bir enfeksiyonun (stafilokok ve streptokok) eklenmesiyle ilişkilidir. Klinik olarak, püstüler sedef hastalığına püstüllerin ortaya çıkması eşlik eder - karabuğday taneleri büyüklüğünde püstüller. Püstüller farklı yerlerde ortaya çıkar. Cildin yüzeyinin üzerinde yükselirler, hızlı büyüme ve birleşme eğilimi ile karakterize edilirler. Mevcut semptomlara yüksek ateş ve ciddi zehirlenme belirtileri eşlik ediyor.

Sedef hastalığı nasıl teşhis edilir?

Sedef hastalığının tanı ve tedavisi dermatolog tarafından gerçekleştirilir. Başlangıçta etkilenen alanların dış muayenesi yapılır ve bir anamnez toplanır. Bazen hastalık özellikle ilk aşamada diğer hastalıklara benzer.

Eller ve tırnaklar etkilenirse mantar enfeksiyonlarının varlığını dışlamak önemlidir. Seboreik egzama, pityriasis rosea ve papüler sifiliz de dışlanmalıdır.

Ancak şunu söylemek isterim ki çoğu durumda sedef hastalığının teşhisi zor değildir, test bile gerektirmez, cildi incelemek yeterlidir.

Sedef hastalığının tedavisi

Sedef hastalığı tedavi edilebilir mi? Evet!

Patojenetik tekniği kullanarak cildi mükemmel bir şekilde remisyon durumuna getiriyoruz, cilt temizleniyor, onarılıyor ve kişi dolu bir yaşam sürdürebiliyor. Sedef hastalığının tedavi rejimi, noktaların aktivasyonu altında tıbbi asitler kullanılarak gerçekleştirilir. Terapi süresi her hasta için farklıdır, 6 prosedür gerektirebilir, belki 10. İdame tedavisi 2 ila 6 ay arasında gereklidir, her şey bireyseldir.

Hastaları her zaman sedef hastalığının tedavisinin doğası gereği uyuşuk olduğu, yani yavaş ilerlediği konusunda uyarıyorum. Ancak işlemler arasında uzun (yaklaşık bir ay) aralar verebiliriz.

Sedef hastalığının tedavisinde evde bakım büyük önem taşımaktadır. Ev yapımı kozmetiklerin neredeyse %99'u doğal içeriklerden oluşur. Evde karmaşık dermatozlara sahip cildi destekleyebilmek için daha iyi formüller geliştirmek için yaklaşık iki yılımı harcadım.

Sedef hastalığı olan hastalar için evde bakım rejimleri bireysel olarak seçilir. Ancak sedef hastalığı olan cildin bakımına uygun ortalama rejimler de vardır. Sosyal medyama göz atın. ağlar, orada bir bilgi okyanusu var.

Hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmak için öneriler

Hastalarıma her zaman, herhangi bir hastalığın etkili tedavisinin ancak entegre bir yaklaşımla mümkün olduğunu söylüyorum. Hastalığın alevlenme riskini azaltmak için maksimum önlem almanın büyük önem taşıdığını belirtmek isterim. Her zamanki gibi her şey banal ve yeni bir şey yok ama yine de söyleyeceğim.

Tavsiye edilen:

• cildin yaralanmasını önleyin;
• hipotermiden kaçının;
• kötü alışkanlıklardan vazgeç;
• stresli durumlardan kaçının;
• enfeksiyonları ve eşlik eden hastalıkları derhal tedavi edin;
• Doğrudan güneş ışığına uzun süre maruz kalmaktan kaçının.

Sedef hastalığı olan hastaların kişisel hijyen gereksinimlerine uyma konusunda özellikle dikkatli olmaları gerekir.

Duş veya banyo yaparsanız, o zaman:

• boya ve koku içermeyen ürünler kullanın;
• hafif bir şampuan seçin;
• aşındırıcı parçacıklar içeren sert süngerler, kremler, jeller kullanmaktan kaçının;
• Cildi çok fazla kuruttuğu için sert sabunlardan kaçının;
• suyu sıcak tutacak şekilde su sıcaklığını ayarlayın;
• suda 10-15 dakikadan fazla kalmamak;
• Yumuşak bir havlu kullanın, cildi ovalamayın veya çizmeyin.

Duş ve banyo sonrasında özel vücut nemlendiricilerinin kullanılması tavsiye edilir. Saç derinizin yüzeyini tahriş etmemek için saçınızı mümkün olduğunca az taramaya çalışın. Aynı durum fönleme için de geçerlidir. Onsuz yapamıyorsanız, sıcak veya soğuk bir akıntı seçin.

Hafif, doğal kumaşlardan yapılmış, bol kesimli, hareketi kısıtlamayan ve tahriş etmeyen kıyafetler seçin.

Yaz aylarında çok uzun süre güneşlenmemelisiniz. Cildinizi UV ışınlarından korumak için, uygun evde bakım rutininizin bir parçası olarak yüksek SPF faktörlü güneş kremleri uygulayın.

Sedef hastalığının önlenmesi

Sedef hastalığının immünopatolojik, genetik, endokrin, metabolik ve muhtemelen enfeksiyöz bileşenlerin payına sahip çok faktörlü bir hastalık olarak kabul edildiği gerçeğine dayanarak, önleme için tek tip kurallar yoktur.

Risk altındaki kişiler sağlıklarına özellikle dikkat etmelidir:

• sedef hastalığından muzdarip akrabaları olanlar;
• cildi sık sık ve sürekli yaralayanlar;
• kronik enfeksiyonları var;
• sinir sistemi hastalıkları;
• endokrin bozuklukları.

Artan sinirlilik, stres, alkol kullanımı, sık hipotermi ve güneş yanığı patoloji olasılığını artırır.

Sedef hastalığının WHO standartlarına göre tedavisi (hormonlar, fototerapi) işinize yaramadıysa gelin bu "kar bulutunu" hayatınızdan çıkaralım. Sonuçta, zamanında ve yetkin tedavi olmadan sedef hastalığı hayati organları ve sistemleri olumsuz yönde etkilemeye başlar.